联亚健康肩膀经常疼痛难忍你以为只是过

肩周炎

肩周炎又称肩关节周围组织炎，是中老年人的一种常见病、多发病。以女性为多见。多发生于50岁左右，故有人称它为“五十肩”。祖国医学认为本病多为肩部受风寒所致，便称它为“漏肩风”。又因为患病后常见肩关节僵硬，不能活动,好像冻结了一样,所以又叫它“冻结肩”、“肩凝证”，形容得十分贴切。

发病特点为慢性发病，病程较长。初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩部怕压而特定卧位，翻身困难。疼痛不止不能入睡。如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，呈冻结状，影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难，更严重者生活不能自理，肌肉也可萎缩，患者极为痛苦。

中医临床角度分析

主证：肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动。局部发凉，得暖或抚摩则痛减。舌苔白，脉浮或紧。多为肩周炎早期。主证分析：体虚之人，肌肤卫阳不固，复因汗出当风，风寒趁虚袭于肌肤经络，痹阻于肩部，使肩部气血运行不利；不通则痛，故见肩部疼痛，局部发凉。因病程短，风寒仅袭肌表，故其痛较轻。苔白脉浮或紧，均为寒邪在肌表之征。治则：祛风散寒，通络止痛。

主证：肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长。因痛而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒，得暖稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。主证分析：年老肝肾亏虚，正气不足；或因冒雨涉水，睡眠不当，外界寒湿之邪侵及，滞留局部。日久寒湿内结，致使局部经脉闭阻，故见局部疼痛、麻木；寒凝邪实，故疼痛剧烈、畏寒；湿性重着，故有沉重感，得温则痛稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑均为寒湿之征。治则：散寒除湿，化瘀通络。

主证：外伤后或久病肩痛，痛有定处。局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限；或局部肿胀，皮色紫暗。舌质紫暗，脉弦涩。主证分析：外伤内挫，局部经络损伤，气血逆乱；或久痛入络，血脉瘀阻，故见局部疼痛剧烈，呈针刺样且有定处，拒按，或肿胀。皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩均为血瘀之征。治则：活血化瘀，通络止痛。

主证：肩部酸痛麻木、肢体软弱无力、肌肤不泽、神疲乏力；或局部肌肉挛缩，肩峰突起。舌质淡，脉细弱无力。主证分析：久病体弱，气血亏虚，外邪乘虚侵袭，闭阻经络，肩部筋脉失于荣养，故见肩酸痛麻木、肢软乏力、肌肤不泽、肌肉萎缩、神疲乏力。舌淡，脉细弱无力均为气血亏虚之征。治则：益气养血，祛风通络。

防止持续性过久的风吹。尤其是夏天，天气炎热，出汗过多。如果汗后，在风扇下或阴凉通风处，在肩部外露情况下，吹风过久，很容易导致肩周炎的发生。所以，在温暖或炎热的季节，要防止持续性过久的风吹。

防寒。加强冬季保暖，晚上睡觉时防止肩关节外露。

常居寒湿之地或从事煤矿井下工作，要采取劳动保护措施，防寒防湿，避免过度劳伤肩关节

雨淋后，应立即洗热水澡，以达周身微微汗出为宜。

在日常生活中，应小心谨慎，避免外伤。如受外伤，应立即治疗。

防止或延缓退行性变的发生。医学统计资料表明，肩周炎的发病均与静、老、伤、寒有关。静，指少动。老，指退变。是该病的主要内因。所以，要防止该病的发生，就必须从年轻时代起坚持体育锻炼，防止或延缓退行性变的发生。

在不加重疼痛的前提下，患肢向外伸展并屈肘、肩部向内和向外旋转。

“锥摆”运动：患者弯腰，上身与下身成90度，患肢自然下垂。以地面为平面，作画圈运动，范围由小到大，顺时针、逆时针相互交替。

“爬墙”运动：患者站立，患侧靠墙，手指逐渐向上爬行直至疼痛而不能向上。或背靠墙壁站立，患肢屈肘90度，患侧手臂逐渐向后方墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或贴住墙壁。

①在发作期应减轻持重,避免提抬重物，减少肩部活动。平时应注意气候变化，注意肩部保暖。

②可用中药热敷袋覆盖肩周疼痛区域热敷，温度舒适为宜，每晚20～30分钟，以促进局部血循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。

③吸烟、大量饮酒等不良嗜好会加重组织损伤，应该戒除。

④注意纠正一些生活、工作中的不良姿势，如伏案固定姿势超过1小时，需休息。

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