睡眠障碍
睡眠，对于维持人体身心健康、维护人体生命活动，具有极其重要的意义。
在人类生命的过程中，大约有1/3的时间是在睡眠中度过的。俗话说，睡眠是人体“天然的补药”，是健康“终生的伴侣”。长期睡眠不足或睡眠障碍，对健康有很大危害。就亚健康状态而言，睡眠不足或睡眠障碍，即可能是一个重要原因，也可能是一种常见表现。
也许我们都有过睡眠障碍问题，偶尔睡不着、睡不熟，是在所难免的，或许会引起短期不适，如次日感觉头晕脑胀、无精打采、注意力无法集中等，而随着睡眠时间的满足、睡眠质量的改善，这些感觉即会消失。
现今越来越多的人，尤其是工作节奏快、竞争压力大的城市白领人，常常为睡眠问题所困扰。这种睡眠障碍，可有多种表现：或半睡半醒、入睡困难；或早醒后难以再入睡；或整夜处于浅睡眠状态，梦幻纷纭，极易惊醒；间或稍有心事，甚可彻夜不眠。凡有睡眠障碍的人士，平素多感觉头昏乏力、精力不济，容易烦躁，长此以往，会严重危害健康，降低工作效率，影响生活质量。
失眠的概念科学实验提示：睡眠的好坏并不全在于“量”，更重要的是在于“质”，即睡得甜不甜，入睡的程度深不深。科学的睡眠时间标准，应以睡后疲劳感消失，全身感到舒适轻松，精力充沛，头脑清晰，能很好地进行一天的工作和学习为标准。
失眠，指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足，又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，中医学称为“不寐”，是指睡眠时间不足或质量差。表现为晚上难以入睡，白天则头昏脑胀，精神萎靡，食欲不振，易发脾气，紧张不安，注意力不集中等。
失眠的分类根据入睡困难与否可将失眠分为以下几种类型：
起始失眠，又叫难睡性失眠，这种人上床后经久难以入睡，翻来覆去，浮想联翩。
间断失眠，又叫浅睡性失眠，这种人睡得很浅，稍有声响就迅速惊醒，形成间断性失眠。
终点失眠，又叫早醒失眠，这种人入睡并不困难，但持续时间不长，后半夜醒来后即不能再次入睡。
失眠的原因造成失眠的原因十分复杂，祖国医学认为，人的正常睡眠，总由心神所主。阳入于阴，心神安宁则为入睡状态，阴虚而不能潜阳，心神不宁则当寐不寐。
造成不寐的原因很多，明代著名医家张景岳将其概括为二：一为邪气之扰，二为营气不足。邪气之扰，主要是指因故而火热内生、痰瘀互结或食积不化等。营气不足，则多指阴血亏耗。老年人是不寐的高发人群，主要是由于年迈而阴血自然亏耗。城市白领阶层也是不寐的高发群体，是因为平时工作紧张、竞争激烈、劳神过度而耗伤心血，影响睡眠。
白领群体因睡眠障碍而求诊于中医者越来越多，经临床辨证，引起失眠的原因主要包括：
心脾两虚。多由劳心过度所致，劳心过度则心脾受伤，心伤则血少无以奉神，神不守舍；脾伤则食少纳呆，化源不足，不能养心。所以心脾两虚可致不寐。
心肾不交。《黄帝内经》讲到：“阳气盛则嗔目，阴气盛则瞑目”。素体虚弱，肾精亏耗，肾水（肾阴）就不能与心火（心阳）相济，以致心火上炎而扰动心神，造成不寐。
心虚胆怯。心气素虚或失血伤神之人，遇事善惊易恐；若胆气不足，忧虑失却果断，亦可影响心神而使之不宁。凡此都可造成睡眠不安或不寐。
中医学的解释可能比较抽象，现代医学认为失眠的根本原因是睡眠节律的紊乱，其诱导因素主要有以下几种：
心理因素，如焦虑者不易入眠，抑郁者经常容易早醒、醒后等天亮，过度紧张或心事重重或兴奋过度等。现代亚健康失眠患者中，80%以上是由于精神心理因素引起的，生活节奏太快、工作压力太大、竞争激烈、人际关系复杂和紧张、心理冲突等，常常影响睡眠质量，并引起各种形式的失眠。有些人偶尔少睡了一两个小时，或一个晚上没有睡好，就情绪紧张，生怕损害了健康，临睡时心里焦急，常常提醒自己：“今晚不要再失眠了”，迫切希望快点入睡，不时地看表……这种紧张情绪严重地干扰了睡眠，造成恶性循环。环境因素，不良的卧室环境也可引起失眠。如噪音过大、光线强烈、蚊虫叮咬、冷热失宜、床铺不适，或外出旅行睡在陌生床铺上等。躯体因素，如风湿病引起的疼痛，心源性或肺源性疾病引起的胸闷心悸，甲状腺功能亢进引起的心慌，皮肤病、糖尿病等引起的瘙痒，肺部疾患引起的咳嗽等，但极少部分的失眠是由于患有某种躯体性疾病而引起。上述所列诸多因素，有中医学所谓的心脾两虚、心肾不交、心虚胆怯，有现代医学所说的心理因素、环境因素、躯体因素等。
事实上，人的体质与睡眠也密切相关，也就是说，某些人易于失眠与其本身体质密切相关，一般阴虚、气血虚、气郁体质的人容易失眠。
阴虚质的人，素体阴液亏虚，若劳心思虑过度或久病损及真阴，则容易导致阴亏于下、阴不纳阳、阴阳失交之失眠症。
气血虚质的人，气血阴阳相对亏虚，阴阳交感不畅，易于思虑过度，因此容易影响入睡时间造成失眠。
气郁质的人，性格内向，多愁善感，做事认真，平时情绪容易波动，遇到工作上的失败，家庭、感情上的挫折后，容易出现应激反应，导致肝气郁滞，气血运行不畅，郁闷不舒，易致失眠。
失眠的防治治疗失眠的方法有很多，如可服用安眠药，但这只是权宜之策，不可过分依赖。真正想要摆脱失眠，就必须根据以上所述的各种引起失眠的原因，采取针对性的内外措施。
失眠与心理因素关系最为密切，所谓“先睡心，后睡眼”。心理安静不了，即使两眼紧闭，也不能真正入眠。
所以，容易兴奋的人，临睡前最好不要参加剧烈的活动，也不要阅读情节紧张的小说，不要观看凶杀打斗的影片，也不要喝咖啡浓茶等致人兴奋的饮料。如因某种不愉快引起的抑郁焦虑，要善于排解烦恼，消除心理负担，严重者可寻求心理咨询师的帮助。另外还存在一些忧天之“杞人”，其问题并不在于失眠本身，而是过分夸大了失眠的危害性，使自己陷入对失眠的恐惧与焦虑之中，越是着急就越睡不着，越怕睡不着就越难入睡。其实，几乎每个人在一生之中都可能有失眠的经历，极少人因为失眠而引起什么疾病，反倒是因为为失眠而忧虑对身心的损害，已远远超过了失眠本身。所以对待失眠，应泰然处之，大可不必过于紧张。
明代医家莊元臣所言极是：“心不求睡者，不得睡；心求睡者，亦不得睡；唯忘睡者，睡斯美矣。”要保证安然入睡，首先要“忘睡”，也即放松，解除心理负担，要有一种安全感，并尽可能放松我们的神经肌肉，这里介绍一种道家的气功疗法，若能深入领悟，按此实践，必受益匪浅。
某些食物不仅有一定的营养价值，而且有很好的安眠镇静功效，可以按照个人喜好及体质情况来选用。如小米，《黄帝内经》为数不多的13方中就有半夏秫米汤，专用于治疗失眠，这里的秫米就是小米，对因胃肠不和引起的睡眠障碍有良效；又如莲子、百合有养心安神作用，经常睡不稳的人，可晚餐食用百合莲子粥；牛奶也有一定的安神作用，其所含的一种叫色氨酸的蛋白质可以使人产生睡意。
另外，平时应注意调整自己的生物钟，养成良好的生活习惯，注意劳逸结合。中医学认为，人与自然是统一的整体，人体要保持健康，就必须顺应自然界的变化。比如春夏昼长夜短，是阳气生发的季节，人应该晚睡早起；秋冬昼短夜长，为阳气潜藏的季节，人应该早睡晚起。和天地相应，与自然共枕，让失眠远离，使我们的睡眠达到最高质量，让我们的身心处于最佳状态，使我们的生活更加美好。
最后谈谈由于体质因素造成的失眠，我们该如何进行调养。阴虚体质基本特征：口干，怕热，眼睛干，皮肤干燥，易失眠，易便秘，性格外向，急躁。
起居调摄：阴虚体质的人，冬寒易过，夏热难耐。因此，每逢炎热的夏季，应注意避暑。晚上睡觉时可以打开风扇或空调，但要注意不可过分贪凉。若有条件，可到海边、高山之地旅游。
饮食调养：可选用海参、枸杞、甲鱼、银耳等进行滋补，饮食中应多吃清凉食品如百合，莲子，山药、芡实、金银花、绿豆、决明子、鱼汤、老鸭汤等。对于葱、姜、蒜、韭等辛辣燥烈之品则应少吃为妙。
气郁体质基本特征：形体瘦者为多，性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑，对精神刺激适应能力较差，平素忧郁面貌，神情多烦闷不乐。
起居调摄：居住环境适合宽敞，明亮，通风，最好熄灯睡觉，睡觉时衣着要宽松，避免穿紧身衣裤;适当增加户外活动。
精神调摄：此种人性格内向，神情常处于抑郁状态，根据《内经》“喜胜忧”的原则，应主动寻求快乐，多参加社会活动，集体文娱活动。常看喜剧及立志影片，勿看悲剧；多听轻松、开朗、激动的音乐，以提高情绪；多读积极鼓励、富有乐趣、展现美好生活前景的书籍，以培养开朗、豁达的意识。
饮食调养：选用具有理气解郁安神的食物，如芹菜，大麦、荞麦、高粱、柑橘、洋葱、苦瓜、玫瑰花等。烹调时应选用羹、汤，忌用香、辣、煎、炸、熏、烤之类。少食收敛酸涩之物，如乌梅、泡菜、草莓、杨桃、酸枣、柠檬等。亦不可多食冰冷食品。
气虚体质基本特征：面色少华，说话低弱无力，呼吸短促，爱出汗，不耐劳作，易疲劳，易心慌，易失眠。性格偏于内向，安静。
起居调摄：要谨防“多言伤气”，“久卧伤气”，“暑热伤气”，“久视伤血”，不可劳力过度，也不可劳心过度。
饮食调养：可常食小米、大麦、山药、大枣、香菇、鸡肉、桑葚、荔枝、黑木耳、菠菜、羊肝、海参、甲鱼等。
血瘀体质基本特征：肤色晦暗，有色斑、黑眼圈，口唇黯淡，皮肤粗糙、干燥，身体容易感到莫名疼痛，时而麻木不仁，易烦躁，易失眠健忘。
饮食调养：饮食调养常吃具有活血化瘀作用的食品，如韭菜、莲藕、黑木耳、糯米酒、桃仁、黑豆、油菜、慈姑、醋等，经常煮食一些山楂粥和花生粥。也可选用一些活血养血之药品（当归、川芎、丹参、地黄、地榆、五加皮）和肉类褒汤饮用。特别推荐赤豆醪糟，将煮熟的红小豆与醪糟混合，再次煮熟后，加入糖、桂花即可食用。
运动调理：体育锻炼多做有益于心脏血脉的活动，如交谊舞、太极拳、保健按摩等能使身体各部都活跃起来的，是有助气血运行的运动项目。
精神调摄：精神愉快则气血和畅，经络气血的正常运行，有利于血瘀体质的改变。反之，苦闷、忧郁会加重血瘀倾向，更易失眠。
李其忠赞赏
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