中科医院以品质领跑行业 http://www.ksfences.com/我们通常说的肾脏功能指标是采集血液样本获得的，主要是肌酐、尿素氮和尿酸，它们都不是早期肾损伤指标，有时候肾功能已经下降40%或更多，但这些指标还在正常范围，如肌酐数值在肾功能下降50%以上时才有明显上升。其实，也有一些能反映肾脏早期损伤的检查，比如尿微量白蛋白测定，它是肾功能损伤敏感指标之一。
常用的肾脏功能指标
1、肌酐（Cr,CREA）肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿液排出，一般不受尿液量的影响。
肌酐检测可分为血肌酐和尿肌酐，临床上常用检测血肌酐来了解肾脏功能。血肌酐的参考区间上限为μmol/L左右。当肾功能有了损害，肾小球的滤过率降低，血肌酐的排出受阻，因此数值就会增高，但是血肌酐数值并不能及时、准确地反映肾功能状况，只有当人体肾脏的大部分遭受病理损伤，肾小球滤过率下降比例较大时（超过50%），血肌酐值才会出现升高的情况。
2、内生肌酐清除率内生肌酐清除率是指内生肌酐随尿液排出体外的速率，它是判断肾小球损害的敏感指标。正常成人的内生肌酐清除率范围在每分钟80～ml。3、尿素氮（BUN）在人体内，血清中的尿素氮由肾小球过滤排出。尿素氮也是判断肾小球滤过功能的一个指标。正常成人空腹尿素氮为3.2～7.1mmol/L（9～20mg/dl）。BUN升高，称氮质血症，见于肾功能不全，但在肾小球滤过率（GFR）降低达50%时才可见其升高，因此不能及时反映肾功能损害的情况。BUN较易受饮食、肾血流量的影响，此外感染、肠道出血、甲状腺功能亢进等可使尿素氮升高。正常情况下，血尿素氮与血肌酐的比值约为10。4、尿微量白蛋白（UMA）白蛋白是重要的血浆蛋白质之一，在正常情况下，白蛋白的分子量大，不能透过肾小球基底膜，因此健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白，具体到尿白蛋白不超过20mg/L，所以又被称为“尿微量白蛋白”。
尿微量白蛋白
当尿中微量白蛋白超过mg/L时，就应该引起注意了，此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出，可能出现低蛋白血症，尿常规测试尿蛋白阳性（+）～（+++），如果不及时进行医治，就会进入尿毒症期。
微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床证据，尤其是对于高血压以及2型糖尿病患者，进行尿微量白蛋白的筛查十分必要。
5、尿酸尿酸是人体内的一种代谢产物，由肾脏排出。正常情况下，人体内每天生成的尿酸与排出的尿酸量持平，因此人体内的尿酸含量也相对稳定。
参考区间分男女，男：～umol/L，女：89～umo1/L。阅读报告单时请以报告单的参考区间为准。
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