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健康三亚
△本期专家王翠英与主持人欣怡
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肿瘤发病率的现状
恶性肿瘤（癌症）已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一，根据最新的统计数据显示，恶性肿瘤死亡占居民全部死因的23.91％，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势，平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7.5个人被确诊为癌症。与历史数据相比，癌症负担呈持续上升态势。
近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅。肺癌、肝癌、消化系统肿瘤及结直肠癌、女性乳腺癌等依然是我国主要的恶性肿瘤。肺癌位居男性发病第1位，而乳腺癌为女性发病首位。男性恶性肿瘤发病相对女性较高，且发病谱构成差异较大。甲状腺癌近年来增幅较大，在女性恶性肿瘤发病谱中目前已位居发病第4位。男性前列腺癌近年来的上升趋势明显，已位居男性发病第6位。
城乡恶性肿瘤发病水平逐渐接近，恶性肿瘤负担差异仍然较为明显，表现在城市恶性肿瘤发病率高于农村，而农村恶性肿瘤死亡率高于城市。这可能与城乡癌谱构成差异有关，农村地区主要癌种以上消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、肝癌等预后较差的恶性肿瘤为主，城市地区则以结直肠癌和乳腺癌等恶性肿瘤高发。从年龄分布看，恶性肿瘤的发病随年龄的增加而上升。40岁以下青年人群中恶性肿瘤发病率处于较低水平，从40岁以后开始快速升高，发病人数分布主要集中在60岁以上，到80岁年龄组达到高峰。不同恶性肿瘤的年龄分布均有差异。
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肿瘤诊断及治疗任重道远
1）明确诊断：肿瘤患者首先取病理，病理诊断才是肿瘤的金标准，如何取病理这是一个很艰巨的任务，大家都知道手术，手术只适合早期肿瘤，80%的肿瘤确诊都属于晚期，无早期手术治疗价值，因此微创穿刺在肿瘤诊断中占重要地位其特点精准、微创、费用低、可接受。
2)综合诊疗治疗：美国的精准医疗计划强调要致力于治愈癌症，说道治愈，这是一个鼓舞人心的名词但是肿瘤除非早期部分患者可以通过手术治愈，大部分的通过综合治疗才能达到50%治愈的目的，因此我们为每个癌症患者量身定做精准治疗方案是我们从事肿瘤工作者的精髓
3）精准治疗：什么是肿瘤的基因诊断和精准治疗，肿瘤在基因组层面对疾病的认识，使医生能够准确了解病因、针对性用药。那么，什么是精准医疗呢？国际上早已认可肿瘤本质上是一种基因病，是由于调控细胞周期的基因发生了基因突变，从量变到质变、长期累积而致的疾病。既然肿瘤是种基因病，那么就必须从基因层面找到病因，对症下药，精准打击肿瘤，进而总结为“同癌异治”、“异癌同治”的治疗理念。肿瘤药物的反应千差万别，其本质上是由于导致肿瘤的驱动基因突变是不同的，针对不同的基因突变应区别用药，即使是相同的肿瘤类型，也需要根据基因检测结果使用不同的靶向药物进行治疗。以上现象在肿瘤的治疗过程中十分常见，同种肿瘤的患者对于同种抗肿瘤药物的反应千差万别，其本质上是由于导致肿瘤的驱动基因突变是不同的，针对不同的基因突变应区别用药，即使是相同的肿瘤类型，也需要根据基因检测结果使用不同的靶向药物进行治疗。不同类型的肿瘤患者对于相同的抗肿瘤药物反应却相同，又是怎么一回事？其本质上是由于导致不同肿瘤的驱动基因突变却是相同的，只是发生在了不同的部位。针对相同的基因突变采用同种治疗方案，即使是不同的肿瘤类型，也有可能产生同样的治疗效果。
4）肿瘤MDT诊疗模式：MDT是多学科诊疗模式的简称。肿瘤MDT是指由来自肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、放射科、病理科、影像科、内镜中心等科室专家及护理人员组成的工作组，针对肿瘤情况，通过定期会议的形式，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。
专家
介绍
王翠英，医院肿瘤内科主任，主任医师，硕士研究生，医院访问学者，擅长肿瘤术前辅助化疗、术后辅助化疗、放化疗同步治疗、内外放疗，肿瘤热疗、腹水热灌注治疗、肿瘤免疫增强治疗、肿瘤微创技术如肿瘤粒子植入、穿刺病理活检术，开展肿瘤剂量-密度疗法，在自治区首家开展淋巴瘤、小细胞肺癌、进展期胃癌、生殖细胞肿瘤如绒毛膜细胞癌、精原细胞瘤等实体瘤大剂量化疗联合自体外周血干细胞移植治疗，《大剂量化疗联合自体外周血干细胞移植治疗实体瘤》获内蒙古自治区科技进步奖，主持《淋巴瘤自体干细胞移植联合美罗华净化》国内领先项目，另外承担了属国内领先项目粒子植入治疗肝癌技术且通过鉴定，《索拉菲尼联合粒子植入治疗肝癌》获科技进步一等奖，同时开展肺癌、浅表及腹部淋巴结转移癌、头颈部不可切除的肿瘤、脊柱转移癌、盆腔转移癌粒子术取得了可喜的成绩。发表论文十余篇，多次获内蒙古自治区、赤峰市及红山区科技进步奖。
完
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