血小板减少的原因有哪些

人体血液中的血小板每立方毫米约10～30万个，寿命平均为8～12天，当血小板计数结果低于参考值下线时就属于血小板减少。导致血小板偏低的因素很多，如血管因素、脾脏因素、遗传因素及病毒感染等。血小板减少的原因抵抗力下降由于工作、学习及生活压力大，一些人会长时间处于亚健康状态，这很容易导致慢性疾病，而血小板数量也会减少。免疫系统异常免疫系统异常或某些疾病会使自身的免疫系统无法识别血小板，将其当做异物清理，从而导致血小板大量破坏。一些免疫性疾病，如系统红斑狼疮、HIV也会使血小板被大量破坏。有些患者的出血程度与血小板数量下降不成比例，这种情况可能是血小板减少造成的出血与毛细血管功能障碍有关。免疫紊乱血小板是成熟的巨核细胞在血小板生成素的作用下产生的，如果患者免疫紊乱就会导致巨核细胞的成熟发生障碍，引起血小板减少。另一方面，患者的免疫细胞产生针对自身的抗体会大量破坏血小板，这也会引发血小板减少。血小板过敏当脾脏产生大量抗血小板抗体时，人体正常的血小板经过脾脏与抗血小板抗体结合后就会出现过敏，而致敏血小板很容易被吞噬细胞吞噬，使周围血液中的血小板计数减少。与遗传有关调查显示，血小板减少的患者及直系家属都存在不同程度的免疫学缺陷，所以血小板减少可能与遗传有很大关系。病毒感染急性型血小板减少多发于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期，如风疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。药物的影响很多药物都会导致血小板数量下降，如解热镇痛药（如阿司匹林、消炎痛等）、催眠抗惊厥的药物（如安宁、苯巴比托等）、抗生素类药物（如青霉素、红霉素和头孢类），另外地高辛、破伤风类毒素等也可能使血小板数量下降。人体产生的血小板减少血小板生成减少多见于各种血液系统疾病，如再生障碍性贫血。除此之外，白血病也会使血小板数量下降，血液疾病的放化疗会使骨髓受到抑制，导致血小板产量下降。特发性血小板减少性紫癫原发免疫性血小板减少症（ITP）也叫“特发性血小板减少性紫癫”，是一种最为常见的出血性疾病，约占出血性疾病总数的1/3。患者往往会出现明显的出血症状，如皮肤黏膜有出血点、瘀斑以及鼻腔牙龈出血等。血小板减少的判断标准正常人血小板的数量是-x10^9/L，但ITP患者血小板数量大多不足x10^9/L，当低于50x10^9/L时就会有潜在出血风险。血小板计数下降很容易引发皮肤粘膜出血、颅内出血以及胃肠道出血等，严重时会导致死亡。血小板减少症血小板减少症是一种通过治疗可维持生命但无法保证生活质量的疾病，所以规范治疗非常重要。糖皮质激素、丙种球蛋白等一线治疗方法可使多数患者在刚开始治疗时血小板计数显著升高，但长期应用会造成严重的副作用。临床上，已开始应用副作用较小的靶向药物——血小板生成素受体激动剂，主要用于糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效，或脾切除术后出现慢性原发免疫性血小板减少的患者。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇